「非隔離者」相對於接受隔者，部分在面對疾病時，可能會產生害怕、恐懼，從而對於隔離者產生特定的偏見與汙名化的態度。以下將自三個面向分別簡述汙名化的衝擊與因應。

汙名化，又稱為「社會烙印」，是一個長期受到社會科學研究社群所關注的議題。汙名化的議題最初有系統性地由社會學家 Goffman(1963)所提出：「擁有一種是對方受到貶低(discrediting)的特質，透過此特質與某種道德規範連結過程，人們便可以將一個完整之人，貶低為一個玷污的人」。具體而言，所謂汙名化或是社會烙印：「是一種針對社會上一些特殊的族群，一般人對其抱持的一種惡劣信念與態度」，其具體的特徵有四(張本聖等譯，2017)：

1. 貼上可供辨識的標籤
   將標籤貼在特定族群，使他們與其他人有所區隔。例如：瘋子、有疾病者。
2. 標籤指涉不受歡迎的屬性
   社會將標籤連結到不受歡迎的屬性上，例如：瘋子是危險的。
3. 被貼上此標籤的人被視為異類
   被貼上標籤者，會形成一種「我們」與「他們」的對立感。(例如：我們不像那些瘋子)。
4. 被貼上此標籤的人遭受歧視
   例如：在我們的社區中不得建造瘋子的收容所。

陳志軒等人(2012)，整理健康研究中的烙印理論，指出汙名化的過程中，具有其人際上的功能。也就是說，汙名化除了能夠以簡單的二分法，區別你我的差異之外，更重要的功能是「使我們在人際互動中，被他人認為是危險或是有威脅的」。因此，簡單來說，就是藉由汙名化他人，便可以讓我們確保自己不是人群中的異類，從而在關係中感到比較安心與避免人際威脅。

政府、醫療與心理專業，紛紛呼籲尊重確診者、隔離者的隱私之際，然而，民眾仍不免會感到焦慮、害怕與恐懼。我們希望您知道，面對疫情蔓延的不安氛圍中，擁有焦慮與恐懼的心情，是再自然不過的事了。

但是，當我們為了降低對罹病的焦慮感受、減緩人際互動中的威脅感，而對隔離者冠上一些非理性的稱呼或排擠的行動時，汙名化的心理壓迫亦可能隨之浮現。也許藉由標籤化他人與自己的不同，能夠讓我們暫時感到安心，但是長期下來亦可能造成人人出現相關的症狀，而選擇隱匿、逃避，如此一來，汙名化或標籤化他人究竟是利己還是損己?而汙名化所造成的心理壓力，亦可能使得隔離者、確診者帶來持續性的憂鬱、焦慮或是憤怒，甚至即便在疾病康復後，也容易產生迴避、社交焦慮、猜疑的心理困境(蘇逸人，2020)。

邀請正在閱讀文章的您，以一個溫柔、同理的眼光思考：如果我成為確診者，我會希望別人如何看待我?我想，我們若身為確診者或被隔離者，可能多少都會產生一些擔心，擔心與害怕自己因為疾病，從而傳染給心愛的家人、伴侶、朋友或同儕；我們可能也會對自身健康感到焦慮；甚至是否自己珍視的人，會對自己投以特殊或異樣的眼光，讓關係變了調？

倘若您也不希望他人標籤化自己而感到挫折、生氣、無助與焦慮，那麼也許我們可以這麼做，來避免標籤化或汙名化他人：

建議可以估算與其接觸的時間日期與情境，必要時可以撥打 1922 諮詢專線確認自己罹病的風險，以及可能如何進行篩檢或後續的醫療處置，將能夠有效降低自己過度的焦慮。

相信您也會希望受到一個溫暖的關懷與醫療的照護，同樣地，我們或許也可以成為提供溫暖支持的重要他人。

害怕與負面情緒都是正常的，我們不須過度地要求自己一定要成為一個支持者，但我們可以做的是接納自己的負面情緒，像是找朋友談談、信任的師長家人、伴侶說說自己的不安，但不要藉由污名化確診者或隔離者來減緩自身的焦慮即可。

根據我國疾病管制局的統計資料顯示，截至 2020/4/10 為止，本次疫情的死亡率為 1.32%，遠低於全球大約 6%的死亡率，且數百名確診者皆已康復。

因此，即便疾病可能得以在數周或數個月便康復，但是汙名化的心理效應的影響，卻可能持續一生。因此，我們總是可以在害怕或焦慮中，問問自己：「如果我生病了，我會希望受到什麼樣的對待呢?」從一個關懷自身的角度出發，或許，你會發現我們與隔離者之間的差異並不大、心理距離也不再如此遙遠。

參考書目
陳志軒、徐畢卿、李靜姝、黃建豪(2012)。健康研究中的烙印議題。臺灣醫學。16(1)，84-92。
蘇逸人(2020)。疫情隔離下的心理影響與應對。思想坦克。
Goffman E(1963): Stigma: notes on the management of spoiled identity, 1st touchstone ed. NJ, Simon & Schuster Inc

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自年初疫情發展至今，台灣的醫療與公共衛生領域的專業防疫政策，深獲國際媒體與醫療專業的盛讚。確診人數隨著防疫政策的成功逐漸下降，也逐漸安定了人心。然而，近日確診者陸續出現於社區、大專院校、高中校園等，「隔離者」可能也被他人投以異樣、恐懼的眼光，同時也要因應自身可能面臨傳染病的負向心理影響。因此，在來自於他人、自己的雙重心理壓力影響下，其心理衝擊不容小覷。

早在 2003 年台灣 SARS 疫情爆發的期間，台灣的實證研究便指出，隔離者所出現的負向心理衝擊與感受分別為：羞愧感、被忽視、擔心、無奈與生氣，且有被汙名化(stigma)之感受(彭逸祺、蔡哲宏、林靜蘭，2004)。而針對被隔離可能造成的負向心理影響，學者 Brooks 等人(2020)進行文獻回顧之分析，發現傳染性的疾病，對於隔離者所產生之心理影響，含括；憂鬱、創傷後壓力症狀、失眠、憤怒與情緒耗竭等。本文以一檢表統整蘇逸人教授(2020)所整理Brooks 等人(2020)針對隔離期間，「被隔離者」可能產生的負向情緒經驗如下(Brooks et al.,2020)：

承上所述隔離者的心理狀態，簡單來說就是因接受隔離而產生了上述的憂鬱、焦慮、恐懼等負向情緒。然而，隔離本身為何可以對於一個人產生如此強烈的心理衝擊?可能的解釋：即係與人類的基本依附需求受到限制有關。

從心理學的依附理論、關係取向的心理治療理論而言，身為人類的我們都有著「自主」、「親近他人」的基本需求(吳麗娟等人譯，2017)。換言之，所謂「親近他人」即係一種在重要他人的關係中，獲得安全感與滿足；「自主」則是指在安全的關係中，能夠相信自己有能力可以掌控與因應外在環境的變動(陳婉真、蔡依玲、黃惠惠、吳國慶，2014)。因此，「隔離」不僅限制了人與人之間的互動與「親近他人」的情感交流，同時，也讓人無法依照其意志，「自主」地決定如何從事日常的生活行動。綜上所述，當我們的「自主、親近」的基本需求無法被滿足時，就容易出現上述的心理症狀。

本文根據學者 Brooks 等人(2020)的研究文獻，以及蘇逸人教授(2020)所提出之因應建議為基礎，統整並提出以下之因應行動，以降低隔離的心理衝擊：

面對隔離期間可能經驗到無聊、憂鬱與焦慮的情緒，隔離期間可適度地運用社群媒體(如臉書、LINE)與家人、伴侶、重要他人保持聯繫，將有助於情緒的宣洩與抒發，協助情緒穩定。

被隔離期間，聚焦在疾管局(CDC)、中央與地方政府的衛生單位所提供之正確、客觀之資訊，而非未經證實的小道消息或資訊。不僅有助於獲得掌控感，同時也能夠降低對於不確定的生理、疾病資訊的焦慮感受。

確認自己隔離所需天數，同時，也可以問問自己：「隔離結束後，我可能會有什麼好消息?」協助自己聚焦正向事件發生的可能性而轉化負面情緒。

在隔離地點中，確保自己有足夠的資源，如充電插座、網路等等，能夠與外界進行聯繫，增進自己在隔離地點的安心感。

不論是在居家隔離、指定的隔離場所，首要仍須確保自己的基本食物、住所能不虞匱乏，以及有適當的醫療補給資源，以協助自己在維持穩定的生理健康狀態。

面對隔離時，我們可能都有著類似的焦慮、驚恐、害怕與自責的感受。然而，也想與被隔離者分享：「隔離，或許拉開了我們的物理距離，但我們仍能夠拉近與重要他人、社會之間的心理距離」。透過上述實證研究的基礎，嘗試運用上述之因應策略，相信負向情緒會逐步地轉化，而安心、平靜的感受亦可能隨之而生。

參考書目
彭逸祺、蔡哲宏、林靜蘭（2004）。急診病患接受 SARS 防疫隔離看診的心理衝擊與照護滿意度。臺灣急診醫學會醫誌，6(3)，頁 331-342
吳麗娟、蔡秀娟等譯（2017）。人際歷程取向治療—整合模式。雙葉出版。
陳婉真、蔡依玲、黃惠惠、吳國慶（2014）。關係理論取向諮商中個案因應內在依賴衝突之分析，教育心理學報，44(1)，頁 141-163。
蘇逸人（2020）。疫情隔離下的心理影響與應對。思想坦克。
Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg N, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: a rapid review of the evidence. Lancet. 2020; 395:912–20.

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